Удаление зуба

Показания к удалению зуба

К удалению зуба мы прибегаем только в тех случаях, когда его невозможно вылечить или не имеет смысла оставлять. В первом случае показаниями для радикального стоматологического вмешательства служат:

• низкая эффективность консервативного лечения гнойных воспалений тканей пародонта;
• некоторые формы периодонтита, при которых устранение очага инфекции иным способом невозможно;
• косой, продольный, оскольчатый перелом корня;
• нагноение кисты зуба;
• расположение зуба в линии перелома челюсти;
• затрудненное или неправильное прорезывание зуба мудрости, сопровождающееся воспалением тканей пародонта, хроническим травмированием слизистой, повреждением соседних единиц, деформацией зубного ряда;
• разрушение единицы до такой степени, что она не подлежит восстановлению, и даже корень непригоден для установки культевой вкладки.

Иногда удаляют не только больные, но и здоровые зубы, мешающие установке ортодонтической или ортопедической конструкции, протеза, имплантата. В таких случаях под удаление попадают единицы:

• ретинированные — не полностью прорезавшиеся, задержавшиеся в тканях десны или челюстной кости;
• дистопированные — неправильно прорезавшиеся: выросшие под наклоном или вне зубного ряда, повернутые вокруг своей оси;
• сверхкомплектные — становятся причиной смещения основных единиц и формирования неправильного прикуса;
• сильно подвижные — часто при запущенном пародонтите костные ткани и связочный аппарат зуба настолько разрушены, что стоматологу остается только удалить расшатавшуюся единицу и заменить ее протезом;
• выдвинувшиеся из лунки в сторону отсутствующего антагониста — иногда лучше такие зубы удалить, чем обтачивать или пытаться вернуть на место.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для удаления зуба нет, но в некоторых случаях оно может потребовать особой подготовки и специальных условий проведения операции. Мы не проводим стоматологических операций пациентам, у которых выявлены следующие состояния:

• инфаркт или инсульт, случившийся в течение предшествующих 6 месяцев;
• предынфарктное состояние, тяжелые аритмии, гипертонический криз;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• острые инфекционные заболевания слизистой полости рта;
• первый и последний триместр беременности;
• нарушения свертываемости крови;
• расположение зуба внутри или в непосредственной близости к доброкачественной или злокачественной опухоли
• любое онкологическое заболевание;
• лучевая или химическая терапия, проведенная в течение полугода до предполагаемого вмешательства;
• менингит;
• дистрофия

Виды удалений и их особенности

Нам приходится удалять самые разные зубы — с искривленными, сросшимися или расходящимися в стороны корнями, хрупкие, приросшие к челюстной кости, неполностью прорезавшиеся, растущие вне ряда.

Основные методы удаления зубов:

• Простое — подходит для удаления резцов, клыков, премоляров и моляров с нерасходящимися и не сросшимися корнями. Зуб извлекаем из лунки с помощью стоматологических щипцов.
• Сложное — применяется если состояние или особенности строения зуба не позволяют провести простое удаление. Зубную единицу разделяем и извлекаем из лунки по частям. В особо сложных случаях может потребоваться отслоение десны и последующее наложение швов.
• С гемисекцией — удаление одного, пораженного корня многокорневого зуба с частью коронки. Методика позволяет сохранить единицу и использовать ее для протезирования.
• Удаление ретинированных и дистопированных единиц — непрорезавшиеся и неправильно расположенные зубы почти всегда требуют сложного удаления с отслоением десны, разделением зуба на сегменты, извлечением единицы по частям и ушиванием раны.

Удаление разных типов зубов

Выбор метода удаления зуба определяется его расположением и состоянием, количеством корней и особенностями их строения. Большое внимание при планировании операции уделяется диагностике, помогающей детально спланировать хирургическое лечение и избежать операционных и послеоперационных осложнений.

Особенности удаления зуба с кистой, воспалением, при флюсе

При гнойных воспалениях и кистах мы реализуем особые протоколы хирургического лечения. В первом случае возможно вскрытие абсцесса с одномоментным или отсроченным удалением зуба.

Единицу с кистой извлекаем полностью, с гемисекцией или резекцией — иссекаем пораженный воспалением корень и часть коронки.

Удаление перед имплантацией

На стадии подготовки к имплантации иногда приходится удалять зубы, которые не могут служить опорой для ортопедической конструкции или мешают правильно установить имплантат.

Мешающие единицы мы извлекаем максимально аккуратно, чтобы как можно меньше повредить окружающие их костные ткани.

Это обеспечивает хорошую первичную стабилизацию искусственного корня в свежей лунке при одномоментном протоколе, сокращает сроки восстановления кости при классической имплантации. При недостаточном объеме челюстной кости сразу после удаления зуба мы подсаживаем остеопластический материал.

Рекомендации после удаления

Специалисты Nixor Clinic в Долгопрудном всегда подробно инструктируют своих клиентов о том, что можно и чего нельзя делать после удаления зуба. Основные наши рекомендации:

• в первые 2-3 часа нельзя есть — можно пить воду комнатной температуры, но не через соломинку;
• в первые 2-3 дня нельзя полоскать рот, нужно делать ротовые ванночки (не бурлить) с антисептическим раствором;
• в период заживления следует принимать мягкую, теплую не острую и не кислую пищу;
• через 3-4 дня после операции можно начинать чистить зубы мягкой щеткой, не затрагивая ранку;
• до удаления зуба и несколько дней после него нельзя употреблять алкоголь и разжижающие кровь лекарства.

Процесс заживления после удаления зуба — норма и патология

Поврежденные в ходе операции ткани восстанавливаются в течение 10-15 дней, костные ткани челюсти — 4-6 месяцев.

• боль после удаления зуба присутствует до 5 суток, с каждым днем становится слабее;
• ранка в первое время иногда кровоточит, но постепенно затягивается;
• десна уплотняется приобретает здоровый цвет и блеск.

• боль длится больше 5 дней, усиливается, отдает в шею и ухо;
• ранка остро реагирует на минимальное раздражение;
• поднимается температура;
• появляется неприятный запах изо рта.

Сколько стоит удаление зуба

Стоимость удаления зуба в Nixor Clinic в Долгопрудном зависит от сложности клинического случая, выбора хирургической методики и используемых технологий. Все врачи нашей клиники — специалисты с многолетним практическим опытом, способные находить оптимальное решение для любых стоматологических проблем..