Физиотерапия

В физиотерапии выделяют электролечение, светолечение, водолечение, тепловое лечение, лечение с помощью механических воздействий. Каждый из них включает ряд лечебных методов, основанный на использовании физического фактора.

Наибольшее число методов объединяет электролечение – методы с использованием электрического поля, постоянного, переменного, прерывистого и непрерывного электротоков, электромагнитных полей.

Светолечение включает методы, использующие энергию светового, в т.ч. ультрафиолетового и инфракрасного излучения. Тепловое лечение включает методы, основанные на использовании тепла, передающегося организму от источников излучения.

Лечение механическими воздействиями включает ультразвуковую терапию, вибротерапию, массаж.

Раньше применяли преимущественно общие и региональные физиотерапевтические процедуры с воздействием физических факторов в больших дозах. В результате возникали сходные общие реакции организма, а физические методы лечения относили к так называемым неспецифическим.

В настоящее время, в связи с прицельным воздействием на определенные органы, системы, зоны и использованием импульсных режимов, применяют значительно меньшие дозы физических факторов. Это позволило сократить противопоказания и расширить показания для применения физических методов лечения.

Эффекты применения физиотерапии основываются на том, что физиотерапевтические процедуры улучшают периферическое, региональное и центральное кровообращение, оказывают болеутоляющее действие, улучшают метаболические процессы в тканях организма, нормализуют нейрогуморальную регуляцию и нарушенные иммунные процессы.

Физиотерапия противопоказана при острых лихорадочных состояниях, обострении воспалительных процессов, сильном истощении организма, инфекционных болезнях в острейшей стадии, активном туберкулезном процессе, злокачественных новообразованиях и подозрении на их наличие, системных заболеваниях крови, сердечно-сосудистых заболеваниях с недостаточностью кровообращения выше 2 стадии, аневризме аорты и крупных сосудов, психиатрических заболеваниях.

Физиотерапия при сердечно-сосудистых заболеваниях

направлена на восстановление функционального состояния сердца, улучшение коронарного кровообращения и сократимости миокарда, его возбудимости и автоматизма; улучшение функций вспомогательных (экстракардиальных) механизмов кровообращения за счет снижения повышенного тонуса периферических артерий и вен, общего периферического сосудистого сопротивления, что позволяет увеличить пропускную работу сердца при более экономном расходовании кислорода; улучшение микроциркуляции крови и ее функции по транспортировке кислорода; улучшение функций центральной и вегетативной нервной системы, нейроэндокринных и иммунных процессов, лежащих в основе ряда сердечно-сосудистых болезней. Методы физиотерапии применяются при ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, нейроциркуляторной дистонии, миокардитическом кардиосклерозе и др.

Противопоказания: прогрессирующая (нестабильная) стенокардия, недостаточность кровообращения выше IIБ стадии, сердечная астма, прогностически неблагоприятные нарушения сердечного ритма (частая групповая экстрасистолия, частые трудно купируемые пароксизмальные нарушения сердечного ритма), аневризма сердца и сосудов.

Физиотерапия при неспецифических заболеваниях органов дыхания

направлена на устранение воспаления, достижение более быстрого рассасывания воспалительного очага, предупреждение перехода острого воспалительного процесса в хронический, улучшение функции внешнего дыхания, проводимости, лимфо- и кровообращения бронхолегочной системы, восстановление нарушенного иммунного статуса, оказание гипосенсибизирующего действия, тренировку термоадаптационных механизмов.

Физиотерапия при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

(различные артрозы, травмы и др.) обычно дополняет другие виды лечения, но в ряде случаев становится ведущим лечебным методом, альтернативным медикаментозной терапии.

Физиотерапия при заболеваниях органов пищеварения.

При рефлюкс-эзофагите хороший эффект оказывает амплипульстерапия, т.к. синусоидальные модулированные токи обладают противовоспалительным, анальгезирующем трофическим действием, влияют на секрецию и моторику желудка и функции других органов пищеварения, улучшают кровообращение в тканях. При наличии выраженного болевого синдрома показан электрофорез ганглиоблокирующих средств.

Физиотерапия при заболеваниях нервной системы.

Как правило, при лечении неврологических заболеваний используют как местное, так и сегментарное и общее воздействие физических факторов. Например, местное воздействие (ультразвук, ЛФК, массаж, электростимуляция, грязелечение и др.) ведет к ускорению регенерации нервных волокон, предохраняет нерв от ишемии, отека, улучшает двигательную функцию конечности.

При сегментарном воздействии, кроме непосредственного влияния на очаг поражения (травмы и заболевания спинного мозга, состояние после удаления доброкачественной опухоли, кисты и др.), развиваются компенсаторные возможности путем включения сохранных, но инактивированных до этого нервных структур поврежденной конечности, что ведет к улучшению спинального кровообращения и деятельности двигательных нейронов.

Путем применения ванн, гелиотерапии, климатотерапии осуществляется общее воздействие физических факторов на организм. При этом афферентная сигнализация (стимулы), специфичная для того или иного воздействия, поступает непрерывным потоком от периферических отделов в центральную нервную систему. Комплексное лечение оказывает влияние не только на местный очаг, но и на корковый и подкорково-стволовой уровень, вызывая ряд вазомоторно-гормональных сдвигов (медиаторы, гормоны).

Благодаря обширному воздействию физиотерапии на различные процессы и функции организма физические методы лечения широко используются в неврологии в профилактических, лечебных и реабилитационных целях. Например, применение физиотерапии на начальных стадиях недостаточности кровоснабжения мозга или дисциркуляторной энцефалопатии способствует предупреждению развития более грозных проявлений сосудистой недостаточности мозга.

Физиотерапия при урологических заболеваниях

Больным пиелонефритом назначают - амплипульс-терапию; СВЧ-терапию; УЗ; УВЧ-терапию; лечение постоянным током.

При лечении больных хроническим простатитом используют: ультразвук; амплипульс-терапию; лазерное излучение; низкочастотное магнитное поле; электрические поля УВЧ и СВЧ.

Физиотерапия при гинекологических заболеваниях.

В гинекологии физиотерапию используют с целью гемостаза, регуляции менструального цикла, устранения вегетативно-сосудистых расстройств, ликвидации(уменьшения) воспалительного процесса, болей, спаек, для профилактики осложнений после операций. При отсутствии срочных показаний оптимальный срок первой физиотерапевтической процедуры 5—7-й дни менструального цикла, когда наименее вероятны негативные общие и очаговые ответные реакции организма; процедуры целесообразно проводить ежедневно, т.к. более редкие воздействия менее результативны.

Физиотерапия в педиатрии

Существуют как общие рекомендации, так и отдельные правила назначения и проведения процедур для каждого физиотерапевтического метода. При лечении детей используются различные виды терапии: ультразвук, ультрафиолетовое излучение, магнитная, УВЧ-терапия, электросон, синусоидально-модулированные токи, электростимуляция и другие.

УФО у детей

Ультрафиолетовое облучение показано детям с рождения, его активно применяют у новорожденных при борьбе с желтухой в роддоме.

Показания для применения УФО – болезни пупка, пиодермии, состояние гиперкальциемии, если родничок с рождения малый или закрыт, патологии верхних дыхательных путей, бронхиты и пневмонии. Противопоказания относятся к общим противопоказаниям для всех физиопроцедур. Не назначают УФО при снижении гемоглобина у ребенка ниже 60 г\л.

Синусоидально-модулированные токи переносятся детьми, начиная с 3-х месяцев. Чаще всего применяется с целью электростимуляции при ДЦП, дисплазиях тазобедренного сустава (достаточно часто встречается у грудничков), гипотонии мышц.

Даже при наличии необратимых изменений раннее применение физиотерапии в комплексе с воспитательными и другими мерами помогает ребенку адаптироваться к жизни благодаря большим компенсаторным возможностям растущего организма.

Опачанов
Алексей Геннадьевич

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ