Зубной мост — что это такое?
Зубной мост — это несъёмная ортопедическая конструкция, которая восполняет утраченные зубы. По сути, это несколько скреплённых между собой коронок, которые замещают отсутствующие единицы и опираются на соседние здоровые зубы.
Опорные коронки
Крайние элементы конструкции, которые фиксируются на обточенные опорные зубы. Обеспечивают надёжную опору для всего моста.
Промежуточные коронки
Средние части моста, которые замещают отсутствующие зубы. Количество зависит от протяжённости дефекта зубного ряда.
Единая конструкция
Все коронки спаяны между собой в монолитный блок, что обеспечивает прочность и равномерное распределение жевательной нагрузки.
Когда показана установка моста?
Показания к установке
- Отсутствие 1–2 моляров или премоляров
- Потеря 1–4 передних зубов подряд
- Сильно разрушенные коронки, которые не подлежат восстановлению
- Нежелание или невозможность установки имплантов
Противопоказания
- Отсутствие здоровых опорных зубов
- Запущенные формы пародонтита, пародонтоза
- Полная или обширная адентия (отсутствие всех или большинства зубов)
- Выраженные патологии прикуса
- Бруксизм (скрежет зубами во сне)
Сколько зубов можно восстановить мостом?
Мостовидные протезы изготавливают протяжённостью от 3 до 7 коронок. Количество коронок зависит от протяжённости дефекта и состояния опорных зубов.
Мост на 1–2 зуба
При отсутствии 1–2 единиц достаточно протеза из 3–4 коронок. Боковые крепятся слева и справа от дефекта, а центральные восполняют пустое пространство.
Мост на 3 зуба
Для восстановления 3 зубов подряд требуется по 2 опорных зуба с каждой стороны. Конструкция состоит из 7 коронок. Исключение — если по краям есть крепкие моляры или клыки, тогда можно изготовить протез из 5 коронок.
Мост на 4 зуба и более
Восстанавливать 4 и более зубов конструкцией с опорой на собственные зубы не рекомендуется. Придётся препарировать слишком много соседних зубов, а нагрузка на них будет чрезмерной.
Варианты установки моста
Классический мост
При отсутствии 1–2 зубов подряд
Конструкция из 3–4 коронок. Две крайние фиксируются на обточенные опорные зубы, промежуточные восполняют дефект. Самый распространённый вариант.
Мост с усиленной опорой
При отсутствии 3 зубов в жевательной зоне
Конструкция из 5–7 коронок с дополнительными опорными элементами. Используется при протяжённых дефектах в зоне высокой жевательной нагрузки.
Мост на имплантах
При отсутствии 3+ зубов и невозможности использовать свои зубы
Фиксируется на вживлённые титановые стержни. Не требует обточки соседних зубов. Подходит для восстановления любого количества зубов.
Подробнее о мостах на имплантах →
Адгезивный (клеевой) мост
При отсутствии 1–2 передних зубов
Щадящая конструкция, которая крепится на внутреннюю поверхность опорных зубов с помощью композитного клея. Минимальная обточка или полное её отсутствие.
Важно: Классический мост на опорных зубах устанавливают при отсутствии 1–4 зубов. При большем количестве утраченных единиц рекомендуется протезирование на имплантах или другие методы восстановления.
Материалы для зубных мостов
Металлокерамика
Металлический каркас, покрытый керамикой. Доступный и надёжный вариант, выдерживающий высокие жевательные нагрузки. Подходит для жевательной зоны.
Керамика E-max
Безметалловая литий-дисиликатная керамика с максимальной полупрозрачностью. Идеальна для фронтальной зоны и создания голливудской улыбки.
Диоксид циркония
Самый прочный безметалловый материал. Сочетает естественную полупрозрачность и высокую устойчивость к нагрузкам. Подходит для любых зон.
Этапы установки зубного моста
Диагностика и планирование
Врач проводит осмотр полости рта, оценивает состояние опорных зубов и костной ткани. Выполняются прицельные рентген-снимки или ортопантомограмма для оценки состояния корней и окружающих тканей. Специалист рассказывает о доступных способах восстановления и выбирает оптимальный метод протезирования.
Санация полости рта
Проводится профессиональная гигиеническая чистка для обеспечения стерильности и предотвращения воспалительных процессов под конструкцией. По показаниям лечатся заболевания зубов и дёсен. Длительность этапа зависит от объёма необходимых процедур.
Подготовка опорных зубов
Опорные зубы обтачиваются до конусообразной формы. В придесневой зоне создаётся уступ для плотного прилегания конструкции. При необходимости проводится депульпирование. Если коронки сильно разрушены, их восстанавливают культевыми вкладками.
Снятие слепков и изготовление
Снимаются оттиски с обеих челюстей для точного соответствия прикусу. По слепкам в зуботехнической лаборатории изготавливается постоянный мост. На время изготовления устанавливается временная пластмассовая конструкция для защиты обточенных зубов.
Примерка и фиксация
Врач примеряет готовый мост, проверяет плотность прилегания и прикус. При необходимости проводится коррекция. Затем конструкция обрабатывается антисептиком, на опорные зубы наносится стоматологический клей, и мост надёжно фиксируется.
